第317章 X光机再来200台（1 / 2）

小林主任先问道：「沈伯伯，老爸，你们看出什麽来了？」

沈院长思考了一下说道：

「患者的嘴唇呈现出乌暗的色泽，舌下静脉变得怒张丶曲张，脸部的印堂区域发黑，甚至脉象变得涩涩的，好像刀刮竹一般无力，这都是瘀血在体内的无声警告。

现在无论是病人的症状，还是脉象，都符合了我之前的猜测，病人这是肺气失宣丶痰浊内阻所致……」

林三七摆了摆手打断道：

「沈伯伯，其他你都诊断无误，但最后你所说的痰浊内阻是错误的，原理的确差不多，但内阻的不是痰，而是血块。」

屋里众多的中医都一下子全都坐直了身子。

沈院长也皱紧了眉头：

「小七，你这麽肯定是『血浊』，而不是『痰浊』？这可不能搞错，两种不同内阻的治疗方案是完全不同的。」

另一个老中医也提醒道：

「是啊，小林，如果是痰浊，我们主要是以化痰渲肺为主，但如果是血浊，那治疗方案就要改成活血化瘀。现在病人危在旦夕，错了就没机会再改回来了。」

「小林科长，你都没看到肺里的情况，怎麽能断定呢？」

「还是太年轻呀，老林啊，你这儿子医术还行，经验不足啊。」

老中医们七嘴八舌表示着反对，林苦参仍然标志性的微笑，不反驳也不说话。

林三七心想，中医果然应该不断进步，不断学习啊，否则思维的局限性太强了。

的确，内脏里面情况如何肉眼是无法辨别的，比如这位拉米兹先生，就算是最顶级的中医大夫，也只能判断肺里有东西堵住了。

（一般的普通中医师连这一点都辨别不出来）

但到底是什麽东西堵了，就算是华佗孙思邈在世也辨别不出来，只能猜测是痰堵了？血块堵了？长了个瘤子堵了？或者有异物吞进去堵了？

其实别看中医讲究五脏六腑，其实内脏里面具体是什麽情况大夫是看不到的，那只能凭经验盲猜，然后下药。

这样结果就是有25%的可能猜对了，治好了。

但也有75%的可能猜错了，病人死了，这样算起来就有大半的死亡率。

这就是中医的局限性，噢，也有可能是时代的局限性，普通X光片也无法判断。

林三七知道时间不等人，治疗要抓紧，也懒得跟这些老中医们「辩论」了，于是直接打断道：

「诸位前辈，老师，你们可能忘了，我们中医院刚引起了全世界最先进的X光机，我为什麽可以断定是血块阻塞，而不是痰内阻，就是根据片子来说的。」

说完，林三七拿出一张普通的X光胸片，胡乱指了一通，就是欺负老中医们不懂：

「闹，你们看，这里，还有这里，明显可以看出是支气管扩张了。闹，这里出血了，出血往上涌出，这就是病人咯血的原因。但血如果往下流了，就是堵塞了支气管呀。」

中医师们一个个戴起老花眼镜，然后茫然地看着林三七手里的X光片。

不懂，完全看不懂。

什麽右肺上叶左肺下叶，什麽主动脉弓肺动作段的，听都没听说过，更不要说去理解了。

正因为不懂，所以林三七也闭着眼睛乱说一通，普通X光片哪里看得清楚？现在他说能看清就能看清，利用自己的知识垄断了解释权。

林苦参目光闪动，但还是没说啥。

沈院长同样目光闪动，知道这时候必须要支持这位年轻的科主任一把，于是当场拍板道：

「行，既然你已经拿出了证据，那我们就按血瘀来处理，大家怎麽看，是用血府逐瘀汤好，还是用桃红四物汤。」

关键时刻林苦参也要撑儿子一把：

「血府逐瘀汤由柴胡丶当归丶地黄丶赤芍丶红花等药物组成，具有活血祛瘀丶行气止痛的功效，主要用于治疗胸中血瘀证，针对这位外宾，我看是恰当的。」

小会议室里众人都是轻轻点头。

中医院最顶尖的技术力量是12位国宝，现在这些老国宝远在昌平，加上身份特殊不便出面，那麽最强技术力量就是以沈国明丶林苦参丶李景明这批当年各省名医为主。

现在院长和「神奇岭南派」掌门人都拍板了，谁敢有意见。

林三七也挺高兴，肺里面的瘀血其实西医也没有特别好的办法，要麽就是手术切开来直接取，要麽是支气管镜捅进去取，不过目前这两种方法都不适用于昏迷病人。

剩下的就是体位引流。

所以谓的体位引流也简单，就是把病人摆成头低脚高位，然后不停拍打背部促进痰液和血块的排出。

但这里面最麻烦的就是病人昏迷着，你排出简单，排出物给你来个气道阻塞，那直接就是窒息而亡了。

同样的道理，你也不能用祛痰药，还是怕阻塞气道。

所以这时候上中医，用中药去活血化瘀就是最佳选择。

林三七的打算是一边中医化瘀，一边用西药抗生素抗感染，然后再输血输液补充血容量，三管齐下，争取宝贵的抢救时间。

治疗方案定下，各方开始马上行动起来。

结果问题随后又出来了。

西医治疗问题不大，纯粹是靠输液将药物点滴进去，但中药煎好端上来后，大家发现病人昏迷着，似乎没办法喂药啊。

看着这碗精心熬制的中药汤却喂不下去，再看看病床上昏迷着的病人，沈院长有些焦虑。

「小七，怎麽办，实在不行，咱们拿个针管打进去？」

林三七听了连连摆手：「沈院长，别别别，咱们完全没必要冒险，办法总是有的。」

昏迷患者处于高度危险状态，无法自主吞咽和保护呼吸道，这时候如果给与汤药，完全可能导致误吸丶吸入性肺炎或窒息的风险增加，那就得不偿失了。

中药是辅助，不是决定性的关键，林三七可不想冒险。

「院长，以往你们碰到这类昏迷病人，无法喂药是怎麽处理的？」

小说里碰到这种情况，往往是一个美女先含一口中药汤，然后再嘴对嘴喂给病人，看起来很温馨很香艳，其实这样做同样有窒息风险。

「以往啊，我们会采取灌肠的方式，不过这个血府逐瘀汤不适合，所以我才着急啊。」

林三七还没想出什麽办法来，毕兴龙先有了主意：

「我们可以用鼻饲法呀，通一根管子到病人胃里，然后通过注射器将汤药直接打到胃里。」

林三七眼睛一亮：「对对对，这个办法好，协和医院不是把整套医疗设备都送过来了嘛，毕医生你马上插管吧。」

鼻饲管插管的难度并不高，哪怕是个实习医生都能搞定，算是基本操作。

当汤药终于通过锺筒打进去后，中医院这边的大夫们都松了一口气，但林三七几人还是提心吊胆状态。

马忠礼有些担心：「林主任，如果病人不能苏醒怎麽办？」

林三七心想，如果今天醒不过来，那肯定是要上呼吸机的，到时为了中医院和自己的个人名誉，他都会毫不犹豫拿出来。

至于说拿出来有没有什麽后果……

有啥后果？

呼吸机是医疗机械，又不是炸弹，也不是什麽尖端武器，有啥敏感的？

哪怕有人多问一句，说这机器是啥哪来的？大不了推到神秘的国外就行，反正问了就是国外引起。

怎麽引起？走私的不可以吗？管得着吗？

什麽你没见过？你没见过是你见识少，你去过几次国外？你进过几次米国顶级医院？你懂个屁！

林三七现在胆子越来越大，脸皮越来越厚，不再像以前还偷偷摸摸的，反正他是在上层都挂了号的「走私犯」，那还怕什麽？

怕秋后算帐？